Ansvarsgruppe v. 1.1

Hensikt

Sikre at tjenestetilbudet til den enkelte koordineres på en tilfredsstillende måte, og sikre kontinuitet i arbeidet i ansvarsgruppen.

Gjelder for

Dette dokumentet gjelder alle ansatte.

Ansvar for gjennomføring

Kontaktperson til beboer har ansvar for gjennomføring av ansvarsgruppemøte.

Beskrivelse

En ansvarsgruppe er et brukerstyrt forum som skal sikre at tjenestetilbudet til den enkelte bruker (og pårørende) er helhetlig, målrettet, blir gjennomgått og evaluert. Kontaktperson har ansvar for å kalle inn aktuelle tjenesteytere til ansvarsgruppemøter. Saksliste lages ut ifra brukers behov.

Utførelse:

  • Kontaktperson vurderer hvilke aktører det er hensiktsmessig å kalle inn. Det kalles inn en tverrfaglig gruppe med sentrale aktører rundt bruker. Ved behov kalles avdelingsleder eller fagansvarlig inn. 
  • Sammensetningen i gruppa kan variere ut ifra hvilke temaer og fokusområder som er relevante. 
  • Kontaktperson (hvis ikke annet er avtalt) kaller inn, leder møtet og skriver referat. Dette avklares i møte. 
  • Der bruker er i stand til å velge, kan han/hun delta om ønskelig. Saksliste utarbeides i samarbeid med bruker der det lar seg gjøre. 
  • På ansvarsgruppemøter diskuteres individuell plan (om det foreligger), tiltaksplan og videre målsettinger. Referat skrives alltid og dokumenteres i post journal i profil. 
  • Ansvarsgruppemøte avholdes i brukers leilighet eller på kommunalt møterom. Lokasjon avklares med ansvarsgruppen. Avholdes ved behov, vanligvis 1-2 ganger i året.
  • Det er viktig å prioritere samarbeid med pårørende og andre faggrupper året igjennom, også ved uformelle møter og telefonsamtaler.

Temaer som bør drøftes i en ansvarsgruppe:

  • Saker som bruker/ pårørende ønsker å ha fokus på.
  • Gjennomgang av brukers situasjon, helse og fungering på de ulike arenane. 
  • Gjennomgang av kommunikasjonsverktøy (ASK) for bruker. 
  • Evaluering av individuell plan (der det foreligger), tiltaksplan og tjenestetilbud.
  • Utarbeide individuell plan/ tiltaksplan og målsettinger for en tidsavgrenset periode.
  • Oppsummere hvilke resultater som er oppnådd i forhold til satte målsettinger.
  • Klargjøre/ fordele ansvar på de ulike aktørene i ansvarsgruppen.
  • Innledningsvis skal kontaktperson avklare med bruker/ verge om det er ønskelig at alle aktørene er til stede under hele møtet.