Kvalitetsprosedyre for arbeidet til godkjent sjømannslege v. 1.1

Hensikt

Hensikten med dette dokumentet er å sikre at virksomheten som sjømannslege gjennomføres i samsvar med helseforskriften, forvaltningsloven og forsvarlige medisinskfaglige vurderinger.

 

Gjelder for

Godkjente sjømannsleger i bedriftshelsetjenesten.

 

Ansvar for gjennomføring

Sjømannslegen

 

Beskrivelse

Sjømannsleger skal etter helseforskriften ha et kvalitetssystem som sikrer at arbeidet blir utført i henhold til kravene i helseforskriften. Kvalitetssystemet til Kristiansand kommune ivaretar dette.

Punktene i Sjøfartsdirektorates skjema "Egenerklæring - kvalitetssystem for godkjent sjømannslege" skal til enhver tid være oppfylt. 

 

 

Krav til registreringer

Som en del av kvalitetssystemet må gjennomføring av punktene under ha sporbar registrering. Dette kan for eksempel gjøres i en logg eller i et referat fra aktiviteten. (Word-dokument, papir osv. Det er ingen formkrav utover at det skal være skriftlig.)

  • Kompetanse og opplæring
    • I helseforskriften er det krav om gjennomføring av kurs i sjøfartsmedisin. Gjennomføring av kurset og annen kompetanseheving som sjømannslege eller for andre ansatte skal noteres ned
  • Identifikasjon og sporbarhet
    • De vedtak som sjømannslegen fatter, skal være sporbare og identifiserbare. Dette skal sikres gjennom det nye elektroniske saksbehandlingssystemet for helse- og udyktighetserklæringer. For andre dokumenter, som helseundersøkelsesskjemaer og journalnotater, må sjømannslegen beskrive hvordan disse tas vare på og gjøres sporbare gjennom for eksempel et arkivsystem. Dette vil normalt være regulert i nasjonal helselovgivning
  • Kalibrering og verifisering av måleutstyr
    • Det må fremgå av kvalitetshåndboken hvordan sjømannslegen sikrer at utstyret som benyttes, fungerer slik det skal
    •  BHT- Audiometri
    • BHT- Spirometri
  • Korrigerende/forebyggende tiltak
    • Når et avvik er blitt registrert, må sjømannslegen også lage et notat om hvordan avviket ble korrigert, samt hvordan dette avviket blir fulgt opp slik at det samme avviket ikke skjer igjen
  • Intern revisjon/ledelsens gjennomgang
    • Sjømannslegen eller annen leder av virksomheten må jevnlig gå gjennom og evaluere om kvalitetssystemet fungerer slik det er ment 
      Ved intern revisjon/ledelsens gjennomgang skrives det referat

 

Vedlegg og referanser