Helsetjenester i hjemmet - tjenestebeskrivelse for hjemmesykepleie v. 1.1

Beskrivelse

Hjemmetjenesten gir tjeneste til syke og funksjonshemmede i eget hjem. Tjenesten skal bidra til at innbyggerne kan bo hjemme så lenge som mulig. Målet er at de som mottar tjenesten skal oppleve mestring og trygghet.
Tjeneste ytes hele døgnet, som oftest med punktbesøk.

Hjemmesykepleien kan bidra med:

  • Forebyggende tiltak, rådgivning, rehabilitering og pleie i alle livets faser.

  • Gi personer med varig eller forbigående helsesvikt tilbud om nødvendig helsehjelp i eget hjem.

  • Gi personer trening og hjelp for å forhindre reduksjon i funksjon.

  • Få frem egne ressurser hos den enkelte.
     

Hjemmesykepleie kan gis ved nødvendig behov for hjelp eller opplæring i forhold til for eksempel:

  • Oppfølging av ernæring

  • Nødvendig hjelp til å stå opp og å legge seg, personlig vask/stell, toalettbesøk

  • Hjelp med medisiner

  • Bruk av varsling- og trygghetsteknologi

  • Behandling, observasjon og oppfølging etter utskrivelse fra sykehus

  • Å forebygge fall i funksjon på grunn av skade eller sykdom

  • Habilitering eller rehabilitering, i samarbeid med rehabiliteringsteam
  • Lindrende behandling og omsorg for personer med kort forventet levetid som ønsker å dø hjemme


Formål

  • Tilrettelegge for at den enkelte skal kunne mestre å bo i eget hjem så lenge som mulig.
     
  • Sikre nødvendig helsehjelp i hjemmet ved kort- og langvarig sykdom. 
     
  • Forebygge, behandle og tilrettelegge for mestring av psykisk og fysisk sykdom, skade, lidelse og nedsatt funksjonsevne.
     
  • Å sikre at brukeres egne ressurser og funksjonsevne opprettholdes og om mulig forbedres.
     

Målgruppe

Hjemmeboende personer som:

  • som er avhengig av hjelp for å få dekket grunnleggende helse- og omsorgsbehov

  • som ikke selv kan oppsøke helsehjelp på grunn av sykdom eller funksjonsnedsettelse

  • som av andre grunner har behov for at helsetjenester ytes i hjemmet for at tilbudet skal være verdig og forsvarlig
     

Helsetjenester i hjemmet kan tildeles personer i alle aldre som bor eller midlertidig oppholder seg i kommunen.
 

Kriterier/vurderinger

Personen er ute av stand til å ivareta egen helse og sykdom.

Personen må ha en akutt eller kronisk sykdom eller funksjonsnedsettelse som medfører behov for helse- og omsorgstjenester.

Personen kan ha behov for observasjon i forbindelse med sykdomsutvikling eller symptomer.
 

Ved tildeling av helsetjenester i hjemmet skal følgende avveininger tas med i vurderingen:

  • Perioden det er behov for hjelp og hvor ofte
     
  • Om behovet for hjelp er tidsavgrenset eller av lav hyppighet kan det vurderes å gi hjelp fra annen instans (f.eks. legesenter).
     
  • Belastning ved å dra ut av bolig for å få hjelpen i forhold til brukerens mobilitet.
     
  • Brukerens muligheter til å utføre oppgavene selv evt. etter opplæring/ veiledning.
     
  • Om brukers kognitive funksjon gjør at hjelpen bør gis i hjemmet, selv om andre forhold ligger til rette for at hjelpen kunne blitt gitt fra annen instans.
     
Krav om tilrettelegging
  • Av hensyn til ansattes arbeidsmiljø kan kommunen stille krav om fysisk tilrettelegging, ved for eksempel bruk av hjelpemidler. Det skal også tilrettelegges for et godt psykisk arbeidsmiljø.
     

Egenandeler

Helsehjelp er gratis.
 

Søknad og vedtak


Saksbehandlingstid:

Søknaden blir fortløpende behandlet jfr Forvaltningslovens § 11.a.

Søker skal ha beskjed om at søknad er mottatt og svar eller beskjed om forventet saksbehandlingstid innen en måned
 

Omfang på tjenesten:

Vedtaket sier hva bruker skal ha hjelp til, hvor ofte, beregnet antall timer pr uke dette utgjør og eventuelt tidsbegrensning for vedtaket.
 

Kontaktinformasjon

Forvaltning og koordinering
 

Merknader

​Hjemmesykepleien avtaler tidspunkt for besøkene, pluss / minus inntil 30 minutter. Forsinkelser ut over dette skal varsles.

Trygghets- varslings- og annen velferdsteknologi kan etter en individuell vurdering defineres som helsetjenester i hjemmet. Dersom tjenesten er vurdert til å dekke et behov for nødvendig helsehjelp kan det ikke kreves egenandel for.


Regelverk

Pasient- og brukerrettighetsloven § 2-1 a andre ledd

HM - Lov om kommunale helse- og omsorgstjenester m.m. (helse- og omsorgstjenesteloven)
§ 3-1 og 3-2 første ledd nr 6 bokstav a
 

Lov om arbeidsmiljø, arbeidstid og stillingsvern mv. (arbeidsmiljøloven)