Profil - Oppskrift - Diagnose - Avslutte/rette/slette v. 1.3

Viser hvordan avslutte/rette/slette diagnose i Profil-Bruker. Diagnose avsluttes/rettes/slettes bare på bakgrunn av skriftlig informasjon fra lege eller psykolog, som skriv eller elektronisk melding. Gjøres av lege, sykepleier, vernepleier samt av helsesekretær/saksbehandler på Forvaltning og koordinering.

Dersom diagnose skal rettes/slettes før det er gått 72 timer: Ansatt som skal rette/slette må stå som journalansvarlig på brukeren for å få rettet/slettet. Leder/ressursperson kan registrere andre ansatte som har tilgang til å slette som journalansvarlig, men kan ikke registrere seg selv som journalansvarlig. Se DokumentProfil - Oppskrift - Journalansvarlig - Registrere 

Dersom rapport skal rettes/slettes etter det er gått 72 timer: Ansatt trenger ikke stå som journalansvarlig etter det er gått 72 timer (hengelås er blitt rød).

 

Innhold:

  1. Avslutte diagnose
  2. Rette diagnose
  3. Slette diagnose

 

Nytt i versjon 1.3: Bedre bilder og tekst.

 

1. Avslutte diagnose

Stå i fanen Diagnose

Marker diagnosen som ikke lenger er aktiv.

Hak av for Uaktuell  

Til dato blir automatisk satt inn.

Lagre

Skriv rapport om årsak til avslutningen under:

Forvaltning og koordinering >  Retting/sletting i journal > Retting/sletting i journal

Avslutte_diagnose.png

FOK_-_Retting_og_sletting_i_journal.png

 

2. Rette diagnose

Klikk på Fil > Velg begrunnelse > Retting > OK

 

Retting_begrunnelse.png

Stå i fanen Diagnose

Marker aktuell diagnose

Klikk på hengelås for å låse opp dokumentet

Rette opplysninger i de hvite feltene

Lagre

NB! Husk å Velge begrunnelse Helsehjelp igjen

Klikk på Fil > Velg begrunnelse > Helsehjelp > OK

Rette_diagnose.png

Skriv rapport om årsak til rettingen under:

 Forvaltning og koordinering >  Retting/sletting i journal > Retting/sletting i journal

FOK_-_Retting_og_sletting_i_journal.png

 

3. Slette diagnose

Klikk på Fil > Velg begrunnelse > Sletting > OK Sletting_begrunnelse.png

Stå i fanen Diagnose

Marker diagnosen som skal slettes og klikk på ikonet Slett merket rad 

Lagre

NB! Husk å Velge begrunnelse Helsehjelp igjen:

Klikk på Fil > Velg begrunnelse > Helsehjelp > OK

Elementet_er_slettet_Diagnose.png

Skriv rapport om årsak til slettingen under:

Forvaltning og koordinering > Retting/sletting i journal >  Retting/sletting i journal

FOK_-_Retting_og_sletting_i_journal_1.png