|
Tabell 1. Liste over risikoprodukter, smittestoffer og forholdsregler som helseinstitusjoner, immunsupprimerte, gravide og andre utsatte grupper kan ta for å redusere risiko for matbåren smitte. |
||
|
Risikoprodukter |
Smittestoff |
Forholdsregler |
|
Upasteurisert melk og mat laget av slik melk |
EHEC2 |
Ikke server upasteurisert melk eller melkeprodukter laget av slik melk. Bruk bare mat laget av pasteurisert melk. |
|
Upasteurisert fruktjuice |
EHEC2 |
Bruk bare pasteurisert juice. |
|
Myke modningsoster (camembert, brie, blåmuggost etc.) |
Gravide og personer med nedsatt immunforsvar bør helt unngå slike oster. Sauser og annen mat med myke oster, bør varmebehandles. Ikke server ost laget av upasteurisert melk. |
|
|
Varmebehandlet kjøttpålegg (oppskåret skinke, servelat, rull, sylte o.l.) |
Legg merke til holdbarhetsdatoen: Server pålegget så tidlig som mulig i holdbarhetstiden. Holdbarhetstiden for utsatte forbrukere regnes som halvparten av holdbarhetstiden for friske forbrukere. |
|
|
Røkelaks, gravlaks |
Gravide bør ikke spise røkelaks. Personer med nedsatt immunforsvar bør, avhengig av graden av immunsuppresjon, helt eller delvis unngå røkelaks. Listeriabakterien kan formere seg inni pakken og nivået kan derfor stige utover i holdbarhetsperioden. Legg derfor merke til holdbarhetsdatoen. Server fisken ferskest mulig (maksimalt 1 uke fra produksjonsdag til konsum). Oppbevar fisken ved lavere temperatur enn 4 grader. Disse forholdsreglene må også følges dersom slike fiskeprodukter blandes med andre ingredienser i salater osv. |
|
|
Rakfisk |
Ikke server rakfisk. |
|
|
Sushi |
Kveis8 |
Sushi anses som trygg å spise for gravide og personer med nedsatt immunforsvar, på grunn av den korte holdbarhetstiden (3-4 dager av kvalitetsmessige hensyn). Fisken som brukes i sushi skal være så fersk som mulig og ha vært oppbevart ved lavere temperaturer enn 4 grader. Rå fisk som brukes i sushi skal ha vært gjennom et frysetrinn, men dette gjelder ikke hvis råvaren er norsk oppdrettslaks (hvor det ikke er fare for kveisparasitter), |
|
Rå kjøttprodukter (tartar, gravet kjøtt, spekemat) Kjøtt og kjøttprodukter som ikke er fullstendig gjennomstekt eller gjennomkokt (rødt inni) |
EHEC2 |
Ikke server rått kjøtt, inkludert spekemat. Hele kjøttstykker (stek, kotelett o.l.): Av hensyn til smittefaren med Toxoplasma bør gravide og immunsupprimerte bare serveres kjøtt som er helt gjennomstekt eller -kokt. Bearbeidet kjøtt (kjøttkaker, hamburgere, stekt kjøttdeig o.l.): Slike produkter bør alltid være fullstendig gjennomstekt, uansett hvem de serveres til. |
|
Varmebehandlede produkter som serveres kalde (kalde karbonader, kjøttkaker, pølser, salatkjøtt, fiskekaker, fiskepudding o.l.) |
Oppbevar maten ved 4 grader eller kaldere etter at den er varmebehandlet og helt frem til servering. Maten skal ikke ligge mer enn to dager i kjøleskap. Det er stor fare for rekontaminering og vekst av Listeria og Staphylococcus i slike produkter etter varmebehandling. Oppbevaring ved kjøletemperatur hindrer vekst av Staphylococcus, men ikke av Listeria. Derfor skal ikke slik mat bli liggende for lenge i kjøleskap før den serveres. |
|
|
Skjell og skalldyr (blåskjell, østers, krabbe, hummer, scampi o.l.) |
Algetoksiner Andre tarmbakterier6 |
Serveres bare fullstendig varmebehandlet, men vær klar over at varmebehandling ikke forhindrer skjellforgiftning forårsaket av toksiner, fordi disse tåler oppvarming. Server ikke selvplukket blåskjell. |
|
Importerte egg og mat laget av slike egg |
På grunn av faren for Salmonella bør importerte egg og mat laget av slike egg varmebehandles eller være pasteurisert (egg skal være hardkokte, speilegg og omeletter skal være helt gjennomstekt). Salmonella er ikke et problem i norske egg. |
|
|
Eggedosis og lignende av rå norske egg |
Tarmbakterier6 |
Egg som benyttes i helseinstitusjon skal være pakket i kartong, og komme fra godkjent eggpakkeri. At eggpakkeriet er godkjent ses ved at eggkartongen er merket med koden: EFTA: NO + et nummer. Eggene oppbevares ved konstant temperatur og brukes før «best før» dato. Holdbarhetsdatoen bør overholdes. Egg med brist i skall og hinne skal ikke benyttes. Egg fra EU kan inneholde Salmonella. Bruk derfor kun norske egg, og evt. egg fra Sverige og Finland som har samme gode salmonellastatus som Norge. |
|
Rå grønnsaker, salat, og frukt som ikke er vasket eller skrelt |
EHEC2 Parasitter7 |
Skyll grønnsaker, salat, og frukt som ikke skal skrelles grundig med rent vann før bruk. Sørg også for å vaske ingredienser i salatblandinger. Faren for smitte kan ytterligere reduseres ved å la for eksempel salatblader ligge i eddikvann: Bruk 0,6 dl av 35 % eddikessens til 1 liter lunkent vann fra springen – la bladene ligge i vannbad i 10-15 minutter. Skyll deretter bladene godt med rent, kaldt vann for å fjerne eddiksmaken. NB! 35% eddikessens er sterkt etsende og kan gi alvorlige forgiftninger, se Giftinformasjonen. Eddikessens skal oppbevares utilgjengelig for barn. |
|
Spirer |
Listeria1 EHEC2 Parasitter7 |
Rå spirer bør ikke serveres. Spireproduksjon gir svært gode vekstforhold for eventuelle bakterier som måtte finnes på frøene. |
|
Minimais, asparges, sukkererter |
EHEC2 Parasitter7 |
Importert rå minimais, sukkererter og asparges bør gis et oppkok før konsum. Disse produktene blir tradisjonelt varmebehandlet før konsum i en rekke eksportland og kan derfor ofte være av en hygienisk kvalitet som ikke er forenelig med konsum uten varmebehandling. |
|
Ferske og frosne bær og retter laget av dette (f eks smoothie) |
Hepatitt A Toxoplasma5 Andre tarmbakterier9 Parasitter7 |
Alle bær bør helst varmebehandles. Unngå saus/syltetøy av ferske, rørte bær. Dette er særlig viktig for bær importert fra utlandet. Hvis ferske, norske bær serveres, bør de skylles grundig. |
|
Tørket krydder og friske krydderurter |
Andre tarmbakterier9 |
Tørket krydder: I matretter som ikke varmebehandles bør det bare brukes bestrålt krydder. Dette vil være merket på emballasjen. Importerte friske krydderurter: Disse bør varmebehandles før bruk eller bare brukes i matretter som varmebehandles. |
Referanse:
Folkehelseinstituttet