Hjemmebasert rehabilitering - prosedyre for samhandling utfører og forvaltning v. 1.2

MÅL/ HENSIKT:

Sikre at brukere mottar rehabilitering tilpasset sitt behov i henhold til gjeldende lover og kriterier
 

DEFINISJONER:

Hjemmebasert rehabilitering kan gis som:

REHV = Hverdagsrehabilitering (normalt 4 uker)

REHJ = Rehabilitering i hjemmet (normalt 8 uker)
 

ANSVAR:

Saksbehandler forvaltning og koordinering og ansatte i rehabiliteringsteam
 

BESKRIVELSE:

OPPGAVE

ANSVAR

Kartlegge behov for rehabilitering

Saksbehandler 

Skrive vedtak og registrere tjeneste

Legge på tjenesten REHV (Fra dato og evalueringsdato 4 uker)

E-post til: post.rehabiliteringsteam@kristiansand.kommune.no.

 

Saksbehandler 

Dersom endre tjeneste fra REHV

 

Rehabiliterings-team

Dersom behov for hjemmesykepleie i rehabiliteringsperioden:

Gjelder brukere som ikke allerede har hjemmesykepleie

BE-notat om behov for assistanse fra sone

BE-notatet skal inneholde begrunnelse for hvorfor det er behov for hjelp fra sona i tillegg til rehabiliteringen, og hvilke oppgaver sona skal bidra med.

 

Rehabiliterings-team

Endre tjenesten etter innholdet i BE-notatet

  • REHJ: Rehabilitering i hjemmet: 8 uker (fra dato – evalueringsdato)
  • HJSY: Hjemmesykepleie: lik tid som rehabiliteringen (fra dato – evalueringsdato)

 

Saksbehandler 

Melde ut av tjenesten

Hvis tjenesten avsluttes før tiden:

 

Rehabiliterings-team