2.01 Brannskade på legevakten v. 1.1

Hensikt

Gi hurtig førstehjelp med nedkjøling av brannskadestedet for å begrense skaden mest mulig.

Ansvar

Sykepleier iverksetter umiddelbart førstehjelp. Sykepleier vurderer skadedybde.

1.grads brannskade og solforbrenning behandles av sykepleier jmf prosedyre 2.13 Delegerte oppgaver fra lege til sykepleier.

Større brannskader og kjemiske skader skal vurderes av lege. Aktuell behandler bestemmer behovet for oppfølging.  

Beskrivelse

Skadeomfang vurderes etter skadedybde og % del av kroppsoverflate. 

Nedkjøling startes umiddelbart med kaldt vann de første 3 til 5 min. Deretter lunkent vann, 20 grader i 20 minutter eller til smertefrihet.  Start nedkjøling hjemme og fortsett på vei til legevakt.

Unngå hypotermi! Hos små barn som må kjøle store kroppsoverflater øk temperaturen til 28 grader.

Alternativt: Legg på Burnshield som nedkjøling og smertelindring. Burnshield skal ikke benyttes hvis det har gått >3 timer etter skaden.

 

1.grads forbrenning og solfrobrenning

Huden er vanldigivs rød, hoven og det er smertefult. Det ytterste laget på huden er ikke brent igjennom.  

Behandling er innsmøring med fuktighetskrem, Aloe-vera eller Hvit vaselin. Påføres jevnlig. 

Ved solforbrenning unngår eksponering av sol til hudreaksjonen er gått ned.

Smertestillende ved behov. 

 

2. grad eller usikker skadedybde

Dyp og overfladisk delhud skade. Huden kan ha blemmer, væske, være fuktig, ha ødem og smertefull. 

Vask godt med vann. Fjern løse hudrester.

Skader dekkes med hvit vaselin og  vaselinkompress (f.eks Jelonet) innerst og deretter kompresser som er lett fuktet med NaCl 0.9%. Tørre kompresser ytterst og et løst elastisk bind/ bandasje for å holde alt på plass.

Bandasjen bør hodes tørr og ren frem til kontroll/ sårsikt etter 1 - 2 døgn. 

 

Fullhudsskade (3.grad) eller større skade areal (mer en 5 % av kroppen)

Dekk huden med vaselin kompress, deretter kompresser fuktet med NaCl 0.9 % og pasienten henvises til SSK.

 

Brannskader i ansikt, hender og føtter (over ledd) og genitalia/perineum skal vurderes på SSK. 

 

Husk smertelindring: Paracet og ibux. Morfin ved større skader (vurderes av lege). 

 

https://lvh.no/skader/termiske_skader/brannskader