Hensikt

Forhindre permanent skade på tann eller kommende tenner.

Definisjon

Rutine som beskriver sykepleier og leges rolle ved tannskader når tannlegevakt ikke er tilgjengelig.

Åpningstider tannlegevakt på Eg: kl11-13 helg og helligdager.

Ansvar

 

Beskrivelse

Frakturert tann (deler av tannen er knekt av)

• Smertelindring: NSAID eller paracet.
• Dersom det indre av tanna, pulpa (blodkar og nerver) er eksponert bør pasienten tilsees av tannlege innen ett døgn. Ved andre skader kan tilsyn vente i inntil to døgn.

Dislosert tann ( tann i ikke-anatomisk stilling).

• Tannen må behandles tidligst mulig med reponering og immobilisering. Dersom pas. ikke kan komme til tannlege bes pas. komme legevakt for reponering (se prosedyre i Legevakthåndboken)
• Dersom tannen er løs, men ikke ute av stilling anbefales tilsyn av tannlege innen to døgn

Utslått tann

• En utslått melketann skal ikke settes tilbake på plass
• En permanent tann skal replanteres så snart som mulig – prognosen er god dersom tannen settes tilbake på plass innen 30 min. Prognosen for vellykket resultat er dårlig hvis det går > 2 timer fra tannen ble slått ut
• Tannen må umiddelbart puttes i munnen eller i et glass melk
• Dersom tannlegevakten er stengt og pasienten ikke får tak i annen tannlege forsøkes tannen å settes tilbake på plass av legevaktslege
• Evt koagler fjernes og tannen skyves forsiktig godt opp i alveolen (fordypningen i over eller underkjeven)
• Legevakten har ikke riktig utstyr til fiksering – pasienten bes holde tannen på plass til tilsyn av tannlege
• Gi tetanusprofylakse dersom pasienten ikke er vaksinert siste ti år
• Tilsyn av tannlege neste dag som da også vurderer penicillinbehandling

Referanser

• Legevakthåndboken
• Fylkestannlegen Vest Agder, kontakt med seniorrådgiver