6.5 Clostridoides difficile v. 1.1

MÅL/ HENSIKT

Forebygge clostridioides difficile infeksjon hos beboer.
Forebygge og begrense utbrudd av clostridioides difiicile i sykehjem og langtidsinstitusjoner

GJELDER FOR

I Kristiansand kommune gjelder infeksjonskontrollprogrammet (IKP) for sykehjemmene i kommunen.

Boliger og institusjoner kan gjerne bruke rutiner fra IKP om det er naturlig i driften, selv om de ikke rent juridisk er forpliktet til å følge disse i sin helhet. Mange av rutinene gjelder for kommunens helsetjenester generelt for at krav til forsvarlighet skal være oppfylt.

Basale rutiner skal beskytte både helsepersonellet mot smitte og forebygge smitte til og mellom pasienter.

BESKRIVELSE

Clostrioides difficile-infeksjoner en bakteriell infeksjon forårsaket av denne sporedannende bakterien. Diaré er en kjent og hyppig forekommende bivirkning til antibiotikabehandling. Clostrioides difficile er en av de vanligste årsakene til diaré som følge av antibiotikabehandling i helseinstitusjoner.

Bakterien kan overleve i lang tid på gjenstander i et sykehusmiljø og på sykehjem, og helsepersonell kan være bærere av bakterien på hendene. Bakterien kan ved kontaktsmitte overføres til andre beboere/pasienter.

Smitteverntiltak

  • Mens diaré pågår: Etabler kontaktsmitteregime i henhold til isoleringsprosedyren.
  • Når diare opphører: Hold sterkt fokus på grunnleggende smitteverntiltak.
  • Benytt daglig desinfeksjon av alle kontaktpunkter (dørhåndtak, kraner, sengegjerder m.m.) i tillegg til flekkdesinfeksjon ved synlig forurensing. 
  • Håndvask med såpe og vann foretrekkes fremfor desinfeksjonssprit (dette fordi det ikke er fullt ut dokumentert tilstrekkelig desinfeksjonsseffekt av sprit på clostridioides difficile)
  • Bruk engangshansker (nitril- eller latexhansker).
  • Perasafe® benyttes som desinfeksjonsmiddel framfor Virkon® og sprit/alkohol.
  • Sykehjemslege/institusjonslege vurderer om pågående AB-behandling skal avsluttes.
  • Opphør av isolering gjøres i samråd med sykehjemslege, og rutine for smittevask med Perasafe® gjennomføres.

HENVISNINGER

  1. Smittevernveilederens kapittel om Clostridoides difficile
  2. Opphør av isolering, SHB