2.12 Smertelindring av barn på Kristiansand legevakt v. 1.1

 

Hensikt

Tidlig smertelindring av barn med sterke smerter i forbindelse med skader som brannskade, brudd eller feilstilling. 

 

Gjelder for

Leger og sykepleiere ved Kristiansand Legevakt. 

 

Ansvar for gjennomføring

Leger og sykepleiere ved Kristiansand Legevakt.

 

Beskrivelse

Medikamentell smertebehandling 

Bruk paracet og/eller ibuprofen. Ibuprofen i vanlig dose kombinert med paracet i metningsdose gir svært god smertelindring ved akutte skader i muskel og skjelett. Følgende dosering kan administreres av sykepleier ved mottak av pasient uten videre forordning av lege. 

Ved mild/moderat smerte:

  • Paracet (brusetablett eller mikstur) - vanlig dosering 15 mg/kg. (tidligere gitt dose siste 4 timer regnes med i totaldosen).

Ved akutt smerte: 

  •  Alder 1 mnd - 12 år: Paracet (brusetablett): gi metningsdose 40 mg/kg (max 2 g.) + Ibuprofen (nurofenmikstur) 10 mg/kg. (tidligere gitt dose siste 4 timer regnes med i totaldosen). 
  •  Alder >12 år: I tbl paralgin forte + 1 g. paracet

Ved oppkast innen 30 min kan dosering gjentas i form av stikkpiller. 

Dokumenteres i journal av lege og sykepleier hva som er gitt. 

 

Medikamenter ved sterke smerter: 

Morfinpreparater kan brukes av personell med HLR kompetanse. RF og sedasjonsnivå må observeres i 60 minutter etter preparatet er gitt. Det er en forusetning at pasienten er sirkulatorisk stabil og respirasjon upåvirket. Morfinpreparat gis kun etter forordning av lege.