Vår ref.: Deres ref.: Kristiansand,
(Bes oppgitt ved henvendelse)
___________________________________________ innlegges i dag på Sørlandet Sykehus. Det anbefales at han/hun har kjent personal med seg for å få gjennomført medisinsk behandling. Noen av våre beboere vil pga uro, eller lignende ha behov for to personale tilstede for å trygge situasjonen. Vi følger brukerne ved innleggelse, via legevakt/akutten til de er på avdelingen. Etter det er det Sørlandet sykehus som overtar.
Det er Sørlandet Sykehus som vurderer om det er ønskelig med personal fra Kristiansand kommune. Sykehuset vil bli fakturert for de merutgiftene Kristiansand kommune har i forbindelse med å dekke et bemanningsbehov på sykehuset. Utgifter vil være timelønn, kvelds- og helgetillegg, overtid, arb.givers andel av pensjon, feriepenger og arbeidsgiveravgift. Hvis det medfører overtid vil dette også belastes sykehuset. Vi ønsker med dette en skriftlig avtale på at Sykehuset ønsker bemanning fra Kristiansand kommune.
Sørlandet sykehus ønsker at Kristiansand kommune bemanner med _____ personer.
Vi ønsker at de er tilstede dag/kveld/ natt i tidsrommet _______________
Evt.:
Dato:___-___-20___
__________________________________________ _______________________________________
Ansvarlig på avdelingen på sykehuset Ansatt i kommunen
Kontaktperson ved spørsmål: _____________________________________________________