7.25 Prøvetaking og håndtering av tilfeller ved mistanke om apekopper. v. 1.0

 

Hensikt

Sikre rett håndtering av mistenkte tilfeller av apekopper. 

 

Ansvar for gjennomføring

Leger og sykepleiere ved Kristiansand legevakt. 

 

Beskrivelse

 Se   Apekopper - FHI

Sørlandet sykehus har utarbeidet prosedyrer for håndtering av apekopper i sykehuset.
I tillegg skriver de følgende om primærhelsetjenestens rolle:
Klinisk stabile pasienter skal vurderes i primærhelsetjenesten først. De fleste pasientene har et mildt forløp og trenger ikke innleggelse. Dersom man hos disse pasientene har en berettiget mistanke om apekopper, kan infeksjonslege kontaktes for råd:

            -           Hverdager: per telefon til vakthavende infeksjonslege, SSK.

            -           Kveld/natt helg: Det bes om at primærlege sender henvisning til infeksjonslege SSK, som vil vurdere forespørselen neste virkedag. Henvisningen bør inneholde informasjon om eksponering, hudlesjoner (helst med bilde) og allmenntilstand. Kontaktinformasjon til pasient og henvisende lege må foreligge. Pasienten bør få råd om å isolere seg inntil avklaring.

Infeksjonslege vil ha fokus på diagnostikk av apekopper og vil verken ha kompetanse eller mulighet til å gjøre enn full vurdering av dermatologiske differensialdiagnoser

 

Prøvetaking

Husk å ivareta nødvendige smitteverntiltak!

Det er å foretrekke at prøvene sendes OUS (Ullevål) direkte, men Sørlandet sykehus kan motta og videresende prøvene forutsatt at merking og forsendelse er gjort i tråd med retningslinjene.

Påse at forsvarlig smitteverntiltak følges, se lenker fra FHI: Apekopper - FHIApekoppeviruset er definert som risikogruppe 3. Personell som tar prøven bør benytte personlig beskyttelsesutstyr (PPE), se Råd om smitteverntiltak i helsetjenesten.

 

Apekoppe-virus DNA påvises direkte i prøvematerialet ved PCR. Prøver til apekoppe-virus PCR skal sendes som egen prøve uten andre undersøkelser tilknyttet.

Se lenke fra OUS:   Brukerhåndbok i medisinsk mikrobiologi OUS (labfag.no)

 

Laboratoriesikkerhet:

For å sikre forsvarlig håndtering av prøven i laboratoriet må rekvirent desinfisere prøveglasset på utsiden (tilsvarende TB-prøver) og transporteres prøven i en egen ytre beholder. Pasientmateriale (uavhengig av hva som skal undersøkes i den aktuelle prøven) må merkes tydelig med “mulig apekopper”.

 

Diagnostikk av andre agens hos pasienter der apekopper mistenkes:

Etter avtale med utførende avdeling ved Ullevål sendes ev øvrige prøver som tas på pasient med mistenkt apekopper også inntil videre til Ullevål

 

Sending og transport:

PÅSE MERKING! Prøvematerialer fra pasienter med mistenkt apekopper kan etter avtale mellom Avdeling for medisinsk mikrobiologi, SSHF og utførende avdeling ved OUS sendes direkte til

Oslo Universitetssykehus,

Avdeling for medisinsk mikrobiologi,

Ullevål,

Postboks4956 Nydalen,