HENSIKT:
Å forhindre at barn og ungdom, samt pasienter og brukere av helse- og omsorgstjenestene blir smittet med tuberkulose av ansatte.
ANSVAR:
Den enkelte arbeidsplass der personalet har kontakt med barn, eller innenfor helse- og omsorgstjenester, har ansvar for å kontrollere at ansatte som fyller kriteriene nedenfor, kommer til undersøkelse.
Kristiansand kommunes ved Vaksinasjonskontoret har ansvar for å sørge for at undersøkelse skjer.
DEFINISJONER:
BCG-vaksinert: Synlig arr etter vaksine, eller dokumentasjon som vaksinasjonskort.
Diagnostisk test: Rtg.thorax og IGRA eller annen godkjent prøve for påvisning av tuberkuløs smitte.
Land med høy forekomst av tuberkulose: se FHI sin oversikt
FREMGANGSMÅTE:
For alle som arbeider i skoler, barnehager og transport av barn, samt i helse- og omsorgstjeneste i og utenfor institusjon gjelder:
1. Nyansatte: Alle som har oppholdt seg mer enn 3 måneder i land med høy forekomst av tuberkulose i løpet av de siste 3 år, skal testes med diagnostisk test. Dersom de fra tidligere kan dokumentere negativ diagnostisk test etter slikt opphold, kan kravet til undersøkelse fravikes. De som har positiv prøve, skal henvises til Lungepoliklinikken for videre undersøkelse.
Hvis opphold i høyforekomstland ligger lengre tilbake i tid enn 3 år, er undersøkelse ihht $3-1b ikke påkrevet. Det er likevel aktuelt å tilby undersøkelse etter individuell vurdering. Dette er aktuelt ved ansettelse i helsevesen eller barneomsorg, der arbeidstakeren kommer fra et høyforekomstland, har vært mer enn 3 år i Norge og resultater fra tidligere tuberkulosescreening ikke er kjent.
2. Arbeidstakere som alt er i stillingen: Før gjeninntredelse skal disse skal testes med diagnostisk test etter alle opphold som har vart mer enn 3 måneder i land med høy forekomst av tuberkulose. De som har positiv prøve, skal henvises til Lungepoliklinikken for videre undersøkelse.
3. Arbeidstakere der det er konkret mistanke om smitte: Dersom arbeidstakere har arbeidet i direkte kontakt med tuberkulosesmittede eller der det av andre grunner er mistanke om økt smitterisiko, skal de testes før gjeninntredelse i arbeid, selv om oppholdet har vart mindre enn 3 måneder i land med høy forekomst av tuberkulose. Kontakt eventuelt tuberkulosekoordinator eller smittevernlegen for en vurdering.
4. Studenter: Studenter og elever som har arbeidspraksis eller hospiterer i kommunens helse- og omsorgstjenester, eller innen oppvekst, f. eks. på skoler og i barnehager, kartlegges på samme måte som øvrige ansatte. Informasjon til studenter/elever finner på www.kristiansand.kommune.no/praksis . (UIA, KKG, KVS og KSS har avtalt at de skal følge opp og gi informasjon til sine praksiselever i forkant)
NB! Gjelder også vikarer, sommerhjelp mv.
Skjema for kartlegging finner du her: Tuberkulose og MRSA - Egenerklæringsskjema ved ansettelse