3.16 Ambulanseoppdrag til sykehjem og instutisjoner i kommunen v. 1.1

Hensikt

Hensikten med denne rutinen er å sikre riktig bruk av ressurser jmf behandlingsnivå. I tråd med nasjonale retningslinjer for prioritering av helsehjelp skal det være høy terskel for sykehusinnleggelse av pasienter i sykehjem og omsorgsbolig.

Definisjon

Gjelder for skrøpelige, eldre pasienter på langtidsavdeling eller omsorgsbolig som blir rød i legevaktindeks hvor det er mistanke om kort forventet levetid. Gjelder ikke ved tilstander som åpenbart krever medisisk behandling for lindre. Eks bruddskade med tydlig feilstilling, store blødninger, fremmedlegeme i luftveier mm.

Ansvar

Sykepleier på telefonsentral, kjørelege og vaktkoordinerende lege på legevakten.

Beskrivelse

  • Sjekkliste i CGM "Mal Sjekkliste instutisjon" innhentes fra innringer. Sjekklisten inneholder
    • Avdeling/enhet/etasje
    • Type instuitisjon (korttids, langtidds,, omsorgsbolig, hjem)
    • Innringers rolle og Telefonnummer/vaktetelefon 
    • Aktuell problemstilling: 
    • Vitalia 
    • Supplerende undersøkelser: 
    • Behandlingsnivå (Finnes i profil, gå til hovedkort --> sammenfatnigner). 
    • Medisiner av betydning
    • Tidl sykdommer av betyding
  • Pasienten triageres etter legevaktindeks. Telefoner som triageres «RØD» på pasienter som går under definisjon, skal konferers med lege for å avklare riktig respons. Bruk tre-partskonferanse for å følge opp tiltak. 
  • Dersom lege ikke er på sentralen, er det kjørelege primært som skal kontaktes. Sekundært skal Tangvalllege benyttes, deretter vk lege Eg. 
  • Lege vurderer i hvert tilfelle om det er indikasjon for å rekvirerer ambulanse eller om legen kan ta sykebesøk.
  • Dersom ambulanse likevel rekvireres skal kjørelege tilstrebe å være med ut.