2.09 Tannskader v. 1.2

Hensikt

Forhindre permanent skade på tann eller kommende tenner.

Definisjon

Rutine som beskriver sykepleier og leges rolle ved tannskader når tannlegevakt ikke er tilgjengelig.

Tannlegevakten i Kristiansand er åpen for akuttbehandling lørdager, søndager og helligdager kl 11-13.

Besøksadresse:  Slottet, Tordenskjoldsgate 9, 3 etg. 

Ansvar

Leger og sykepleierer ved Kristiansand legevakt og legevaktsentral. 

 

Beskrivelse

Frakturert tann (deler av tannen er knekt av)

  • Smertelindring: NSAID eller paracet.
  • Dersom det indre av tanna, pulpa (blodkar og nerver) er eksponert bør pasienten tilsees av tannlege innen ett døgn. Ved andre skader kan tilsyn vente i inntil to døgn.

Dislosert tann ( tann i ikke-anatomisk stilling).

  • Tannen må behandles tidligst mulig med reponering og immobilisering. Dersom pas. ikke kan komme til tannlege bes pas. komme legevakt for reponering (se prosedyre i Legevakthåndboken)
  • Dersom tannen er løs, men ikke ute av stilling anbefales tilsyn av tannlege innen to døgn

Utslått tann

  • En utslått melketann skal ikke settes tilbake på plass
  • En permanent tann skal replanteres så snart som mulig – prognosen er god dersom tannen settes tilbake på plass innen 30 min. Prognosen for vellykket resultat er dårlig hvis det går > 2 timer fra tannen ble slått ut
  • Tannen må umiddelbart puttes i munnen eller i et glass melk
  • Dersom tannlegevakten er stengt og pasienten ikke får tak i annen tannlege forsøkes tannen å settes tilbake på plass av legevaktslege
  • Evt koagler fjernes og tannen skyves forsiktig godt opp i alveolen (fordypningen i over eller underkjeven)
  • Legevakten har ikke riktig utstyr til fiksering – pasienten bes holde tannen på plass til tilsyn av tannlege
  • Gi tetanusprofylakse dersom pasienten ikke er vaksinert siste ti år
  • Tilsyn av tannlege neste dag som da også vurderer penicillinbehandling

Referanser

  • Legevakthåndboken
  • Fylkestannlegen Vest Agder, kontakt med seniorrådgiver