Selektering av gravide og barselkvinner v. 1.2

Hensikt

Identifisere risikosvangerskap og barselkvinner med risiko for å sikre adekvat og individuell oppfølging.

 

Gjelder for

Svangerskapsomsorgen

 

Ansvar for gjennomføring

Jordmor, i samarbeid med fastlege og spesialisthelsetjenesten.

 

Beskrivelse

Hensikten med den første samtalen tidlig i svangerskapet, er å identifisere behov for veiledning og støtte, og å oppmuntre til sunne levevaner. På første konsultasjon (uke 6-12) kartlegges det om gravide har eller kan få helseproblemer og / eller rusmiddelproblemer. I svangerskapet vurderes det forløpende om kvinnnen har behov for ekstra konsultasjoner, involvering av annen kompetanse eller henvisning til spesialisthelsetjenesten. Godt samarbeid mellom fastlege og jordmor tilstrebes både i svangerskapet og i barseltiden. Ved hver svangerskapskonsultasjon bør jordmor / fastlege  sjekke om kvinnen har avtalt neste konsultasjon, og eventuelt sette opp ny time. Kvinner som ikke møter til svangerskapskonsultasjon, bør etterspørres. Særlig gjelder dette gravide  med økt risiko. Se prosedyren Samarbeid mellom jordmor og fastlege i svangerskap- og barselomsorgen.

Selektering av svangerskapet skal dokumenteres i journal, og dersom selekteringen endrer seg i forløpet, skal dette også journalføres. Kvinnen informeres om at hun vil få tilbud om tettere oppfølging dersom det identifiseres spesielle behov.

Svangerskap:

Tilstander som kan medføre behov for ekstra oppfølging og / eller henvisning til spesialisthelsetjenesten:

  • Medisinske tilstander:
    • Alder > 38 år
    • Alvorlig lungesykdom, herunder astma som bruker medisin
    • Alvorlig nevrologisk sykdom ( f eks epilepsi)
    • Arvelig sykdom i familien
    • Autoimmun sykdom (f eks Systemisk lupus)
    • Blodpropp nå eller tidligere
    • Diabetes
    • Fedmeoperert
    • Hematologisk sykdom
    • Herpes genitalis
    • HIV, Hepatitt B/C infeksjon, andre aktive infeksjoner
    • Hjerte-/karsykdom
    • Hyperemesis
    • Hypertensjon
    • Intrahepatisk cholestase
    • KMI < 18,5 og > 35
    • Nyresykdom
    • Positiv trobolififaktor
    • Psykisk uhelse
    • Stoffskiftesykdom
  • Spesielle forhold:
    • Erfaring med vold
    • Misbruk av alkohol og/eller illegale stoffer / LAR
    • Røyking / snus
    • Skadelig bruk av legemidler
    • Sårbahetsfaktorer: tidligere psykisk uhelse, aleneansvar for barnet, dårlig selvfølelse, manglende støtte i nettverk, migrasjonsbakgrunn, traumatiske og stressende hendelser, økonomiske problemer mm.
  • Kulturelle og sosiale forhold:
    • Fremmedspråklig
    • Kjønnslemlestelse
    • Erfaring med vold
    • Alvorlig sykdom i familien
    • Sosiale utfordringer
  • Obstetrisk historikk:
    • Blødning etter fødsel (atoni)
    • Foster med sykdom og utviklingsavvik
    • Fødselsdepresjon
    • Gjentatte spontanaborter
    • Intrauterin føsterdød
    • Preeklampsi, HELLP, eklampsi
    • Preterm fødsel
    • RhD-immunisering, andre irregulære antistoffer
    • Tidligere keisersnitt
    • Tidligere komplisert barselforløp
    • Tidligere sphinkterruptur grad 3 eller 4
    • Traumatisk fødselopplevelse
    • Utfordrende amming
  • Aktuelle svangerskap:
    • Antistoffer hos mor
    • Assistert befruktning
    • Avvikende funn ved rutine ultralyd
    • Flerlinger
    • Infeksjonssykdom
    • Jehovas Vitne
    • Multipara >4
    • Oligo / polyhydramnion
    • Patologisk vekstavvik

Fødsel: Se prosedyre SSHF

Barseltid:

Tilstander som kan medføre ekstra behov for oppfølging i barseltid og / eller henvisning til fastlege / spesialisthelsetjenesten:

  • Ammeproblemer
  • Blodpropp i svangerskapet / etter fødsel
  • Hemoroider
  • Hypertensjon
  • Infeksjoner
    • brystbetennelse
    • endometritt
    • infeksjon i perinealrift
    • andre infeksjonstilstander
  • Nedstemthet i barseltiden / postpartum depresjon
  • Rusmisbruk i svangerskapet 
  • Sphinkterruptur grad 3 eller 4
  • Urinlekkasje

 

Definisjoner

Friske gravide følges opp etter basisprogrammet med minimum 8 konsultasjoner i svangerskapet, samt tilbud om etterkontroll etter fødsel. Risikogravide skal ha individuelt tilpasset ekstra oppfølging utover basisprogrammet, og behovet vurderes fortløpende. Se prosedyren Svangerskaps- og barselomsorg i Kristiansand kommune og Etterkontroll etter fødsel (Ikke tilgjengelig).

Friske førstegangsfødende skal følges opp med ett hjemmebesøk av jordmor innen 1-2 døgn etter hjemreise fra barsel. For kvinner med gode erfaringer  fra tidligere fødsel, amming og barseltid tilbys ett hjemmebesøk av jordmor i løpet av de 3 første døgnene etter hjemreise. For kvinner med vanskelig ammestart, komplisert fødselsforløp, ambulant fødsel / hjemmefødsel eller kvinner i risikogrupper / med komplikasjoner i barseltid tilbys ytterligere hjemmebesøk i løpet av den første uke etter fødsel. Evt videre oppfølging vurderes individuelt. 

 

Vedlegg og referanser

Svangerskapsomsorg (NGF)

Svangerskapsomsorgen - Helsedirektoratet

Fødselsomsorgen - Helsedirektoratet

Nytt liv og trygg barseltid for familien – Nasjonal faglig retningslinje (fullversjon).pdf (helsedirektoratet.no)

Fødselsomsorg ved SSHF

Seletering av gravide og innkomst CTG SSHF

Tiltaksoversikt Kristiansand kommune