Hensikt
Identifisere risikosvangerskap og barselkvinner med risiko for å sikre adekvat og individuell oppfølging.
Svangerskapsomsorgen
Jordmor, i samarbeid med fastlege og spesialisthelsetjenesten.
Hensikten med den første samtalen tidlig i svangerskapet, er å identifisere behov for veiledning og støtte, og å oppmuntre til sunne levevaner. På første konsultasjon (uke 6-12) kartlegges det om gravide har eller kan få helseproblemer og / eller rusmiddelproblemer. I svangerskapet vurderes det forløpende om kvinnnen har behov for ekstra konsultasjoner, involvering av annen kompetanse eller henvisning til spesialisthelsetjenesten. Godt samarbeid mellom fastlege og jordmor tilstrebes både i svangerskapet og i barseltiden. Ved hver svangerskapskonsultasjon bør jordmor / fastlege sjekke om kvinnen har avtalt neste konsultasjon, og eventuelt sette opp ny time. Kvinner som ikke møter til svangerskapskonsultasjon, bør etterspørres. Særlig gjelder dette gravide med økt risiko. Se prosedyren Samarbeid mellom jordmor og fastlege i svangerskap- og barselomsorgen.
Selektering av svangerskapet skal dokumenteres i journal, og dersom selekteringen endrer seg i forløpet, skal dette også journalføres. Kvinnen informeres om at hun vil få tilbud om tettere oppfølging dersom det identifiseres spesielle behov.
Svangerskap:
Tilstander som kan medføre behov for ekstra oppfølging og / eller henvisning til spesialisthelsetjenesten:
Fødsel: Se prosedyre SSHF
Barseltid:
Tilstander som kan medføre ekstra behov for oppfølging i barseltid og / eller henvisning til fastlege / spesialisthelsetjenesten:
Friske gravide følges opp etter basisprogrammet med minimum 8 konsultasjoner i svangerskapet, samt tilbud om etterkontroll etter fødsel. Risikogravide skal ha individuelt tilpasset ekstra oppfølging utover basisprogrammet, og behovet vurderes fortløpende. Se prosedyren Svangerskaps- og barselomsorg i Kristiansand kommune og Etterkontroll etter fødsel (Ikke tilgjengelig).
Friske førstegangsfødende skal følges opp med ett hjemmebesøk av jordmor innen 1-2 døgn etter hjemreise fra barsel. For kvinner med gode erfaringer fra tidligere fødsel, amming og barseltid tilbys ett hjemmebesøk av jordmor i løpet av de 3 første døgnene etter hjemreise. For kvinner med vanskelig ammestart, komplisert fødselsforløp, ambulant fødsel / hjemmefødsel eller kvinner i risikogrupper / med komplikasjoner i barseltid tilbys ytterligere hjemmebesøk i løpet av den første uke etter fødsel. Evt videre oppfølging vurderes individuelt.
Svangerskapsomsorgen - Helsedirektoratet
Fødselsomsorgen - Helsedirektoratet