Profil - Prosedyre - IPLOS registrering v. 1.3


MÅL/ HENSIKT

Ansatte fører riktig opplysninger om alle søkere og brukere av kommunale helse- og omsorgstjenester slik at rapporter vi kjører lokalt og leverer sentralt blir korrekte.

 

BESKRIVELSE
 

IPLOS variablene

Føres hvor

Beskrivelse

Ansvar

Person- og boforhold

 

Fanene:

Bruker

Brukerdetaljer IPLOS

Føres fra opplysninger på søknadsskjema.

Rettes av saksbehandler ved behandling av søknad.

Rettes av utfører når andre opplysninger framkommer.

 

Forvaltning/ Utfører

Vurdert av tannhelsepersonell

 

Fanen IPLOS

Føres når signert tilbud om gratis tannbehandling sendes tannklinikk. Føres når man vet når tannbehandling gis.

 

Forvaltning/ Utfører

Vurdert av lege

 

Fanen IPLOS

Føres når skriftlig legeopplysning mottas elektronisk eller som papir.

På sykehjem føres det ved årskontroll eller større endringer.

 

Forvaltning/ Utfører

Bistands/assistanse /helsehjelp

 

IPLOS/Bistand og assistansebehov

Registreres som ledd i saksbehandling. Variabler som ikke er relevante for saksbehandlingen = Ikke relevant.

 

Utfører skal bruke Ikke relevant minst mulig da de fleste av variablene er relevante for brukers liv her og nå. Det skal skåres hva bruker kan. Følge forklaringen i veilederen.

 

Registres på nytt i løpet av 1 uke etter oppstart av tjeneste.

Registreres igjen ved større endring, når behov endres og ved avslutning av tjenesten.

Registreres minimum 1 g/år for pågående tjenester.

 

Forvaltning/

 

 

 

Utfører

 

 

 

 

Utfører

 

Samfunnsdeltakelse (arbeid, utdanning, fritid)

 Fanen IPLOS

Registreres ved ny søknad med Ikke relevant.

Må rettes av saksbehandler/ utfører når nye opplysninger kommer.

 

Forvaltning/ Utfører

Diagnose

 

 

Pasientjournalen

/Diagnoser

Føres på bakgrunn av skriftlig opplysninger fra lege/psykolog når del av søknaden av Forvaltning.

Føres når mottatt senere av utfører.

Gjøres ved årskontroll på institusjon.

Føres som naturlig del av LMG.

 

Forvaltning/

 

 

Utfører

Reservasjonsrett i fht diagnoser

 

Fanen Bruker

Føres av den som får melding om dette fra bruker. Gjelder kun bruk av diagnoser etter innsending.

 

Forvaltning/ Utfører

Ernæring

 

Fanen IPLOS

Føres når utført. 

Alle søkere/mottakere av helsehjelp, tidsbegrensede opphold i institusjon og langtidsopphold i institusjon skal risikovurderes.

Søkere/mottakere av andre tjenester bør også risikovurderes.

Utfører

Legemiddel-gjennomgang (LMG)

 

Fanen IPLOS

Føres når utført.

Rapportering til registeret er kun obligatorisk for personer på langtidsopphold på sykehjem.

Utfører

Rehabilitering/ Habilitering

Fanen IPLOS

Når arbeidsprosessen for rehabilitering utenfor institusjon

 

Forvaltning

Heldøgnstilbud

Fanen IPLOS

Når tjenestetilbudet til sammen utgjør tilbud gjennom hele døgnet for den enkelte.

 

Forvaltning

På venteliste

Fanen IPLOS

Når på venteliste for sykehjem/heldøgnstilbud i tilrettelagt bolig

Forvaltning

Kommunale tjenester

 

Fanen Tjenester

Registreres når tjenester opprettes i Profil.

Rett kobling til IPLOS gjøres i Profil i Systemadministrasjon

 

Forvaltning

 

System-admin.

Bruk av varslings- og lokaliseringsteknologi

Fanen Tjeneste

Ved tildeling av utstyr

Forvaltning/ Utfører

Individuell plan og koordinator

Fanen IPLOS

Endres ved vurdering om det er aktuelt med IP og/eller KOORD.

IP gjelder aktive planer.

IP skal besvares med Nei når planen ikke lenger er i bruk.

 

Forvaltning/ Utfører

Kommunal øyeblikkelig hjelp – døgnopphold

 

Fanen Tjeneste

Når innlagt på ØHD

Utfører

Bruk av tvang

Fag/Bruk av tvang

Saksbehandles av utfører.

 

Utfører

Døgnopphold i spesialisthelsetjenesten

IPLOS/

Spesialist-helsetjente

Føres ved fravær fra tjeneste

Utfører

 

Skår for Bistands- og assistansebehov

Ikke behov for personbistand

1 = Utgjør ingen problem/utfordring

2 = Ikke behov for bistand/assistanse/helsehjelp
      Utfører klarer selv (evt med hjelpemidler), men har utfordringer eller endret standard


Behov for personbistand

3 = Middels behov for bistand/assistanse/helsehjelp
      Klarer deler av aktiviteten, hjelper kan gå til og fra

4 = Store behov for bistand/assistanse/helsehjelp
       Klarer deler selv med hjelper til stede hele tiden

5 = Fullt behov for bistand/assistanse/helsehjelp
       Hjelper må gjøre alt

9 = Ikke relevant 
      Opplysninger som ikke trengs for å kartlegge behov eller gjøre en helhetlig vurdering. Skal normalt ikke brukes av utførere.            Telles som skår 1.

 

Ajourhold av opplysninger

  • Utfører skal ajourholde alle variablene nevnt over, når endringer skjer, minimum 1 gang pr år.
  • Ny IPLOS registrering skal gjøres ved melding om endret behov (BE-notat) og evaluering av tjenesten.
  • Den utfører som kjenner bruker best/primærkontakt har ansvar for at IPLOS er oppdatert, andre skal melde om endringer til denne. De som samarbeider om samme bruker må bli enige seg i mellom hvem dette er.
  • Alle utførere har likt ansvar i forhold til tverrfaglig samarbeid og at IPLOS er riktig ført.

 

HENVISNINGER

Profil - Oppskrift - IPLOS registrere

Veileder - registrering av IPLOS i kommunen

E-læring IPLOS