5.4 Influensa v. 1.1

MÅL/ HENSIKT

Forebygge influensasykdom hos beboer/pasient.
Forebygge og begrense utbrudd av influensa i sykehjem og langtidsinstitusjoner

GJELDER FOR

I Kristiansand kommune gjelder infeksjonskontrollprogrammet (IKP) for sykehjemmene i kommunen.

Boliger og institusjoner kan gjerne bruke rutiner fra IKP om det er naturlig i driften, selv om de ikke rent juridisk er forpliktet til å følge disse i sin helhet. Mange av rutinene gjelder for kommunens helsetjenester generelt for at krav til forsvarlighet skal være oppfylt.

Basale rutiner skal beskytte både helsepersonellet mot smitte og forebygge smitte til og mellom pasienter.

BESKRIVELSE

Influensa er en smittsom virusinfeksjon forårsaket av influensavirus. Man kan skille mellom ulike typer influensa:

  • Sesonginfluensa som kommer om vinteren. Den skyldes virus som er forskjellig fra tidligere års virus slik at mange vil være delvis immune. Sykdommen har oftest et mildt forløp, men eldre og kronisk syke har økt risiko for komplikasjoner, for eksempel pneumoni etter en influensainfeksjon.
  • Influensa hos dyr rammer først og fremst dyr, men slike virus kan smitte mennesker. Vanligst smitte fra svin eller fugl. Smitten vil som regel ikke passere videre blant mennesker.
  • Pandemisk influensa er betegnelse på influensasykdom som skyldes et nytt virus som få eller ingen er immune mot. Viruset vil spre seg raskt gjennom verden og kan gi alvorlig sykdom

Det finnes fire ulike typer influensavirus, A, B, C og D. Det er de to førstnevnte som er de viktigste årsakene til sykdom hos mennesker

Smittespredning

Influensavirus er meget smittsomt, og liten smittedose er tilstrekkelig for etablering av infeksjon.
Det smitter gjennom dråpe- og/eller kontaktsmitte.

Inkubasjonstid 1-4 dager, smitteførende fra 24 timer før symptomstart og som regel 4-6 dager fram i tid.

 Symptomer  

Vanligvis høy feber, muskelverk, hodepine, tørrhoste og hodepine.
NB! Hos mange sykehjemsbeboere, spesielt med kognitiv svikt kan symptomene være atypisk.

Prøvetaking

Nasofarynksprøve til influensa-PCR nese/hals prøve. Se Prøvetaking influensa SHB.png

TILTAK VED ENKELTTILFELLE ELLER UTBRUDD

  • Beboere med symptomer på influensa isoleres umiddelbart, og så lenge de er smitteførende.
  • Ved utbrudd (2 eller flere) på helseinstitusjoner er det varslingsplikt
  • Vurdere kohortisolering
  • Skjerpe hånd og hostehygiene hos pasienter/beboere og personell
  • Være oppmerksom på sykdomsforløp og mulige komplikasjoner
  • Lege vurderer indikasjon for behandling

Beboere ved sykehjem og langtidsinstitusjoner anbefales å la seg vaksinere mot influensa før influensasesong hver høst. Helsepersonell er, på lik linje med personer i risikogruppene, en anbefalt målgruppe for årlig influensavaksinasjon.

Se også 7.2 Infeksjonsutbrudd

BESKYTTELSEUTSTYR

Munnbind: Brukes ved opphold nærmere enn 2 meter.

Hansker: Skal brukes ved kontakt med pasienten, og ved pasientens omgivelser og utstyr inne på rommet og baderommet. 

Beskyttelsesfrakk: Skal brukes ved kontakt med pasienten og ved pasientens omgivelser og utstyr inne på rommet og baderommet.

Briller/visir: Anbefales ved fare for sprut og søl av kroppsvæsker, og ved opphold nærmere en 2 meter.

Avfall: Beskyttelsesutstyr som hansker, munnbind og frakk embaleres godt og kastes som vanlig avfall.
 

HENVISNINGER

  1. Influensa – Folkehelseinstituttets veileder for helsepersonell
  2. Influensa 
  3. Rettleiar til Forskrift om smittevern i helsetenesta: FHI Smittevern 15, 2006
  4. Kristiansand kommunes smittevernplan