6.2.2 MRSA i hjemmetjenestene v. 1.3

MRSA-screening - Rutinemessig screening for MRSA

Undersøkelse av personell i hjemmetjenesten gjennomføres når det er begrunnet mistanke om smitte med MRSA.

Ved tiltredelse bes ansatte fylle ut skjema for å avgjøre om testing før tiltredelse anbefales. Se Tuberkulose og MRSA - Egenerklæringsskjema ved ansettelse Testing for MRSA er ikke pålagt gjennom forskrift for ansatte i hjemmetjenestene, slik det er for ansatte på sykehjem.

Tiltak ved uventet funn av MRSA hos brukere eller ansatte

Når smittestatus er kjent ved start på pleiesituasjonen, og smitteverntiltak er iverksatt, er det normalt ikke nødvendig med undersøkelse av ansatte.  Men når det oppdages MRSA uventet, kan personell ha arbeidet ubeskyttet og enten blitt smittet selv eller påført andre smitte. Det kan i noen tilfeller være aktuelt å gjennomføre en smitteoppsporing på samme måte som på sykehjem. Kontakt smittevernoverlegen for avklaring og samarbeid om gjennomføring.

Tiltak i brukerens hjem

  • Personalet skal bruke hansker, munnbind og smittefrakk ved undersøkelse, behandling og pleie, håndtering av brukte tekstiler, sengereiing og ved rengjøring.
  • Arbeidstøy skal være rent hver dag.
  • Rengjøringsutstyr brukes bare i det aktuelle hjemmet. Desinfiser hyppig berørte punkter, f. eks. dørhåndtak, lysbrytere, håndtak/armlene på rullestol, rullator og utstyr mv
  • Når bruker skal ut er det ingen restriksjoner, men tildekk sår, og håndhygiene utføres.
  • Bruker oppfordres til å gi informasjon om sin situasjon ved kontakt med helsevesenet.
  • Færrest mulig av personalet bør ha kontakt med brukeren.
  • Besøk bruker sent på vakta, om mulig.
  • Ansatte skal være spesielt nøye med håndhygiene.

HENVISNINGER

  1. Forskrift om forhåndsundersøkelse av arbeidstakere innen helsevesenet
  2. MRSA-veileder, FHI, juni 2009.
  3. Stafylokokkinfeksjoner (inkl. MRSA-infeksjoner) - FHI
  4.  Sykepleiehåndboka (shb.no), Generelt om gule stafylokokker og MRSA.

VEDLEGG

  1. Vedlegg - Undersøkelse og testing av MRSA                                                    
  2. Vedlegg - Sanering av MRSA bærerskap (Eradikering)
  3. Vedlegg - Informasjon til pasienter med MRSA (Kilde: fhi.no)
  4. Vedlegg - Informasjon om forhåndsundersøkelser for MRSA og om arbeidsrestriksjoner for helsearbeidere med MRSA (Kilde: fhi.no)