ENDRINGER SIDEN FORRIGE VERSJON:
Tatt inn ny prosedyre for Vedtak om bruk av varslings- og lokaliseringsteknologi - Pasient og brukerrettighetsloven § 4-6a (Ikke tilgjengelig)
Helsehjelp til pasienter uten samtykkekompetanse som motsetter seg helsehjelpen mv jf Kapittel 4A pasient- og brukerrettighetsloven
HENSIKT:
Vedtak etter pasient- og brukerrettighetsloven kapittel 4A skal sikre at pasienter som mangler samtykkekompetanse og motsetter seg helsehjelpen får nødvendig helsehjelp slik at vesentlig helseskade hindres. Helsehjelpen kan bare gis dersom tiltakene etter en helhetsvurdering fremstår som den klart beste løsningen for pasienten. § 4A - 3
Helsehjelpen skal vurderes fortløpende, og avbrytes straks vilkår ikke lenger er til stede, ikke har ønsket virkning, eller uforutsette negative virkninger jf § 4A-4
Vedtaket kan bare treffes for inntil ett år av gangen§ 4A-5
GJELDER FOR:
Helsepersonell i helse og mestring
DEFINISJONER:
Alvorlige inngrep er definert i loven jf § 4A-5 : Innleggelse eller tilbakeholdelse i helseinstitusjon, bevegelseshindrende tiltak, inngrep i kroppen, bruk av reseptbelagte legemidler.
Vedtak som innebærer alvorlige inngrep, skal treffes etter samråd med annet kvalifisert helsepersonell. jf § 4A-5
Samtykkekompetanse er evne til å forstå informasjonen, anerkjenne at den gjelder en selv, resonnere omkring og kunne utrykke og begrunne valg basert på den gitte informasjonen. Vurdering av samtykkekompetanse
Ved bruk av varsling – og lokaliseringsteknologi der pasienten ikke motsetter seg tiltaket se: Vedtak om bruk av varslings- og lokaliseringsteknologi - Pasient og brukerrettighetsloven § 4-6a (Ikke tilgjengelig)
ANSVAR:
Overordnet faglig ansvarlig: Assisterende kommuneoverlege Tor Harald Christiansen.
Omsorgssenter: To helsepersonell er vedtaksansvarlig
Andre områder: Avdelingsleder er vedtaksansvarlig dersom vedkommende er helsepersonell.
Vedtaket fattes av det helsepersonellet som er ansvarlig for å yte helsehjelpen.
Enhetsleder, eller den enhetsleder bemyndiger (Omsorgssenter). Bemyndigelsen må dokumenteres. Kontrollerer formalia og innhold i vedtaket før vedtaksansvarlig oversender til Statsforvalter og holder oversikt over sendte vedtak, både aktive og avsluttede vedtak, i eget område.
Lege: Lege skal bidra til å vurdere samtykkekompetanse jf. Vurdering av samtykkekompetanse
Kristiansand kommune: Vedtaket er et juridisk dokument fattet av kommunen. Kristiansand kommune er ansvarlig for vedtaket fram til Statsforvalteren har fattet vedtak etter tre måneders evalueringen
Statsforvalteren: Kan overprøve kommunens vedtak i de første tre månedene.
Vedtak over tre måneders varighet: Statsforvalteren fatter selv vedtak på bakgrunn av vedtak fattet av kommunen, og på bakgrunn av kommunens tre måneders evaluering.
BESKRIVELSE:
Helsepersonellet som er ansvarlig for helsehjelpen fatter vedtaket. Ved alvorlige tiltak skal vedtaket fattes i samråd med annet kvalifisert helsepersonell (lege) som nedskriver egen reell vurdering i vedtaket. Vedtaket skal inneholde:
Beskrivelse av pasientens helsetilstand:
bakgrunnen for behovet for helsehjelp
antatt årsaker til manglende samtykkekompetanse
hvordan pasienten viser motstand
Samtykkekompetansevurdering:
Kort, konkret, tilstrekkelig vurdering skal nedtegnes i selve vedtaket.
Tillitsskapende tiltak forsøkt for å unngå motstand skal beskrives, og må beskrives enkeltvis i vedtaket.
Beskrivelse av hvilke(t) tvangstiltak som skal benyttes for å gjennomføre helsehjelpen.
Informasjon om vesentlig helseskade ved manglende nødvendig helsehjelp, og at tiltaket står i forhold til behovet for helsehjelp.
Beskrivelse av hva nærmeste pårørende/verge ut fra tidligere kjennskap til pasienten tror pasienten selv hadde ønsket dersom vedkommende hadde vært samtykkekompetent.
Helhetsvurderingen skal inneholde resonnement rundt fordeler og ulemper ved tiltaket jf § 4a-3
Full kontaktinformasjon til nærmeste pårørende nedtegnes i vedtaket.
Før vedtaket sluttføres må:
hjelpetekst i malen fjernes
alle felt være utfylt
varighet på vedtaket påtegnes, dateres og signeres
samtykkekompetansevurdering vedlegges
E-post med id. nr. sendes til enhetsleder, eller den enhetsleder har bemyndiget.
Enhetsleder, eller den enhetsleder har bemyndiget (Omsorgssenter), leser gjennom vedtaket, gir tilbakemelding til vedtaksansvarlig og holder oversikt over sendte vedtak i eget område.
Vedtaksansvarlig sender vedtak via SvarUt i Profil til Statsforvalter med kopi og informasjon om klagemulighet skal sendes pasienten og nærmeste pårørende jf § 4A-6 og § 4A-7
2. Evaluering tre måneder:
Informasjon til Statsforvalteren både ved forlengelse og avslutning av tiltak. Evaluering gjennomføres innen 3 måneder og sendes umiddelbart til Statsforvalteren.
Profil - Oppskrift - Tvangsvedtak kap 4A - Evaluering 3 måneder må inkludere:
LENKER:
Helsedirektoratet. Rundskriv. Pasient- og brukerrettighetsloven med kommentarer
Helsedirektoratet. Vedtak etter pasient- og brukerrettighetsloven kapittel 4A
Nasjonalt senter. Aldring og helse. Kapittel 4A
Vedtak om bruk av varslings- og lokaliseringsteknologi - Pasient og brukerrettighetsloven § 4-6a (Ikke tilgjengelig)
Profil - Oppskrift - Tvangsvedtak kap 4A - Evaluering 3 måneder