Sjekkliste 5 - Årskontroll/års-samtale bolig med bemanning og omsorgssenter v. 1.3

OBS: dersom det som kommer fram i samtaler er dokumentasjonspliktig MÅ det opprettes og skrives et journalnotat

 

  Når:

  Årlig i forbindelse med LMG

  Ansvarlig:

  Primærkontakt. Eventuelt også sekundærkontakt.

  Deltagere:

 
  • Primærkontakt. Eventuelt også sekundærkontakt.
  • Beboer
  • Beboers pårørende, dersom beboer ønsker dette.

 

 Kommunikasjon med beboer og pårørende

 Oppgave

 Kommentarer og notater

 Hukk av

Status med utgangspunkt i «Hva er viktig for deg?»
  • Hvordan har beboer det?
  • Status for pårørende
  • Endringer

 

 

 

 

Forventninger/opplevelser
  • Både positive og negative sider
  • Forventninger fra beboer/pårørende
  • Forventninger fra omsorgssenteret
  • Om nødvendig informer om rutine for bytte av institusjon

 

 

 

 

Kontakt med primær/sekundær
  • Hvordan fungerer dette?

 

 

 

Behandlingsnivå
  • Hva slags tanker har beboer omkring behandlingsnivå ved forverring/sykdom
  • Ved livets slutt: er det ønske om kontakt med representant fra tros- eller livssynssamfunn?

 

Kartlegginger/registrering helse

 
  • Registrere normal-NEWS (i brukers habituelle tilstand) i Profil.
  • Kartlegge beboer for trykksårrisiko, fallrisiko og risiko for underernæring (skjemaer for dette ligger som vedlegg i Profil)
  • IPLOS registrering (fanen og funksjonsvariabler)

 

Årskontroll/

legemiddelgjennomgang
  • Oppdatert informasjon videreformidles og samtales om
  • Avklare HLR-status med fastlege/tilsynslege

Se Hjerte- /lungeredning (HLR)- avklaring av HLR-status https://kristiansand.extend.no/cgi-bin/document.pl?pid=nyekristiansand&DocumentID=4922

 

 

Praktisk informasjon
  • Endring personal, organisering, bygninger
  • Annet

 

 

 

 

Helse/Årskontroll

Se egne rutiner for Legemiddelgjennomgang - institusjonLegemiddelsamstemming og legemiddelgjennomgang - hjemmeboendeVedlegg - Kartleggingsskjema LMG